Che cos’è la cervicobrachialgia?
La cervicobrachialgia è un disturbo doloroso a livello cervicale e al braccio. Il dolore origina dal collo, irradiandosi a una o ad entrambe le braccia arrivando, a volte, fino alla mano.
Quali sono le cause e i sintomi?
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I sintomi della cervicobrachialgia sono molteplici e dipendono dalla patologia che ne sta alla base. A seconda della causa, i sintomi al collo e al braccio, o alle braccia, cambiano in maniera importante.
Quali sono le cause più frequenti?
- ernia del disco cervicale (la più comune);
- protrusione discale cervicale;
- sindrome dello stretto toracico (TOS);
- stenosi vertebrale cervicale (un restringimento del canale vertebrale);
- muscoli specifici del collo e della spalla (in particolare trapezi, romboidi, deltoide, sottospinato, paravertebrali).
In caso di ernia cervicale o protrusione cervicale sono molto frequenti sintomi come formicolio al braccio che può arrivare fino alla mano. Molte volte si può sentire intorpidimento e debolezza al braccio, avambraccio o alla mano. Altre volte è possibile sentire una sensazione strana come bruciore, calore o una sorta di scossa elettrica che scende lungo l’arto superiore. Tuttavia il dolore mentre si muove il collo, specialmente quando si estende la testa, cioè la si porta indietro, è il sintomo più comune.
Non sempre questi sintomi sono presenti insieme nello stesso momento, spesso sono un mix, è quindi importante non sottovalutarli, né minimizzarli.
Se la causa della cervicobrachialgia deriva da un problema della muscolatura del collo e della spalla, i sintomi di solito, sono meno intensi e non sono di solito presenti sensazioni come formicolio, bruciore o scossa elettrica.
Diagnosi e valutazione del fisioterapista della cervicobrachialgia
Il fisioterapista specializzato, durante la prima visita, dovrà indagare in modo scrupoloso e attento diversi aspetti partendo dal più importante cioè anamnesi e la storia clinica del paziente, in questo modo si potrà capire il livello di reattività del disturbo.
In secondo luogo si andrà a valutare la presenza di trigger points a livello cervicale, ma non solo! Anche delle scapole e della spalla; parallelamente, i movimenti della testa, del collo e della spalla; come i movimenti del nervo del plesso brachiale (un grosso manicotto di nervi che parte dal collo e giunge fino alla mano) attraverso movimenti specifici di neurodinamica; per concludere con dei test specifici cervicali e dell’arto superiore per avere la conferma di cervicobrachialgia.
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Come risolvere la cervicobrachialgia con la fisioterapia
Nella quasi totalità dei casi per guarire dalla cervicobrachialgia si usa un approccio conservativo, cioè non è richiesto alcun intervento di chirurgia.
I rimedi consistono con un duplice approccio, sia con i farmaci che con la fisioterapia, attraverso tecniche manuali ed esercizi specifici e mirati per la causa del problema.
Ogni esercizio è tarato e personalizzato non solo sul paziente ma anche sul grado di reattività della cervicobrachialgia, che può essere più o meno intenso.
Gli esercizi sono fatti tramite movimenti specifici del collo e del braccio che hanno obiettivi ben precisi: ridurre il dolore e la sensazione di formicolio e intorpidimento al braccio e alla mano, permetto di tornare alla vita di tutti i giorni, in completa serenità.