{"id":3862,"date":"2022-09-22T13:38:11","date_gmt":"2022-09-22T13:38:11","guid":{"rendered":"http:\/\/www.dennisrodegher.it\/?p=3862"},"modified":"2023-01-25T09:47:14","modified_gmt":"2023-01-25T09:47:14","slug":"legamento-crociato-posteriore","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.dennisrodegher.it\/index.php\/2022\/09\/22\/legamento-crociato-posteriore\/","title":{"rendered":"Legamento crociato posteriore"},"content":{"rendered":"\n<h2 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-15f5feeb\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-15f5feeb\"><strong>Cos&#8217;\u00e8 il legamento crociato posteriore?<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-2b8b8b92\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-2b8b8b92\">Il&nbsp;<strong>legamento crociato posteriore&nbsp;<\/strong>\u00e8 uno dei legamenti pi\u00f9 importanti del ginocchio. E\u2019 formato da un tessuto connettivo fibroso molto vascolarizzato e molto resistente allo stress e alle sollecitazioni a cui viene sottoposto. Ha infatti un compito decisivo: stabilizzare il ginocchio e le ossa da cui \u00e8 composto, cio\u00e8 tibia e femore.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-cabdf293\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-cabdf293\">Svolge questo compito di stabilizzazione assieme al suo \u201cgemello\u201d, cio\u00e8 il <a href=\"http:\/\/www.dennisrodegher.it\/index.php\/2022\/09\/13\/crociato-anteriore\/\">legamento crociato anteriore<\/a>. Insieme sono orientati a formare una sorta di croce o \u201cX\u201d all\u2019interno del ginocchio &#8211; da cui il termine &#8220;crociato&#8221;.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-4c00a0f1\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-4c00a0f1\">E\u2019 proprio grazie a questo orientamento che il <strong>legamento crociato posteriore<\/strong> e il suo \u201cgemello\u201d consentono di stabilizzare il ginocchio in tutti i movimenti:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Flessione<\/strong> (piegamento) ed <strong>estensione<\/strong> (o distensione) <strong>del ginocchio<\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Varismo (ginocchia in fuori) e valgismo (ginocchia in dentro come nelle gambe a \u201cX\u201d)<\/li>\n\n\n\n<li>Rotazioni del ginocchio<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-fc329284\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-fc329284\">U<strong>n complesso di legamenti<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-90e29d6f\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-90e29d6f\"><strong>I legamenti crociati anteriore e posteriore non sono gli unici legamenti dell&#8217;articolazione del ginocchio<\/strong>. Altri legamenti estremamente importanti sono i&nbsp;<strong>legamenti collaterali&nbsp;<\/strong>(mediale o interno &#8211; e laterale o esterno) e il&nbsp;<strong>legamento rotuleo<\/strong>. Quest&#8217;ultimo origina dal punto pi\u00f9 basso della rotula, terminando sulla tibia.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-4948ff61\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-4948ff61\">Tra tutti i legamenti che fanno parte del ginocchio, il legamento crociato posteriore \u00e8 sicuramente il pi\u00f9 <strong>grosso <\/strong>e<strong> robusto<\/strong> di tutti. Si caratterizza anche per il percorso praticamente verticale dal femore fino al piatto tibiale (la porzione superiore della tibia).<\/p>\n\n\n<div class=\"wp-block-image\">\n<figure class=\"aligncenter size-large is-resized\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" src=\"http:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/legamento-crociato-posteriore-1024x576.png\" alt=\"legamento crociato posteriore\" class=\"wp-image-3876\" width=\"512\" height=\"288\" srcset=\"https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/legamento-crociato-posteriore-1024x576.png 1024w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/legamento-crociato-posteriore-300x169.png 300w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/legamento-crociato-posteriore-768x432.png 768w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/legamento-crociato-posteriore-1200x675.png 1200w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/legamento-crociato-posteriore.png 1280w\" sizes=\"auto, (max-width: 512px) 100vw, 512px\" \/><\/figure>\n<\/div>\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-c73315b7\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-c73315b7\"><strong>Legamento crociato posteriore: qual \u00e8 la sua funzione?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-2f9b7335\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-2f9b7335\">Entrando nello specifico della funzione del&nbsp;<strong>legamento crociato posteriore<\/strong>,<strong> ha la funzione di limitare i movimenti di scivolamento e traslazione della tibia in direzione posteriore&nbsp;<\/strong>(indietro).&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-fb164274\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-fb164274\">Solo secondariamente ha la funzione, invece, di limitare i movimenti di rotazione e di allargamento e restringimento verso l&#8217;interno delle ginocchia.<\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-cd2b4261\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-cd2b4261\"><strong>Legamento crociato posteriore rotto: sintomi, cosa fare, riabilitazione e tempi di recupero<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-6972e7de\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-6972e7de\"><strong>Quali sono le differenze con il crociato anteriore?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-611ce01d\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-611ce01d\">La&nbsp;<strong>lesione del legamento crociato posteriore&nbsp;<\/strong>\u00e8 senza dubbio molto pi\u00f9 rara di quella del crociato anteriore. Il&nbsp;<strong>crociato posteriore&nbsp;<\/strong>\u00e8 un legamento molto robusto che si differenzia dal crociato anteriore per via della sua inserzione nella parte posteriore della tibia. La sua funzione \u00e8 quella di stabilizzare il ginocchio in particolare in estensione, e limitare lo scivolamento della tibia in direzione posteriore.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-f8e38048\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-f8e38048\"><strong>Cos&#8217;\u00e8 e come avviene<\/strong> la rottura del legamento crociato posteriore<\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-eab7a5fc\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-eab7a5fc\">La&nbsp;<strong>lesione del legamento crociato posteriore, <\/strong>come menzionato nei paragrafi precedenti<strong>, \u00e8 un infortunio raro del ginocchio<\/strong>. In linea generale, le cause dipendono dai&nbsp;<strong>meccanismi traumatici a carico del ginocchio<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-df76b2e2\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-df76b2e2\">Nella maggioranza dei casi si tratta di <strong>traumi<\/strong>&nbsp;<strong>diretti e violenti &#8211; cio\u00e8 lesioni da contatto<\/strong>. Questi sono traumi che provengono dall\u2019esterno. Un esempio potrebbe essere il contrasto che avviene durante una partita di calcio, oppure un forte trauma conseguente a un incidente stradale.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Il meccanismo traumatico pi\u00f9 frequente \u00e8 quello anteriore<\/strong>, che pu\u00f2 avvenire a <strong>ginocchio piegato<\/strong>. Pi\u00f9 raramente pu\u00f2 esserci un trauma con ginocchio in iper-estensione, con un maggior coinvolgimento del crociato anteriore rispetto al posteriore. Se il trauma avviene dall\u2019esterno verso l\u2019interno o dall\u2019interno verso l\u2019esterno, un coinvolgimento del legamento crociato posteriore \u00e8 ancora meno frequente. Tuttavia \u00e8 possibile il coinvolgimento di altre strutture articolari o legamenti.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"724\" src=\"http:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato-1024x724.jpeg\" alt=\"ginocchio legamento crociato\" class=\"wp-image-3878\" srcset=\"https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato-1024x724.jpeg 1024w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato-300x212.jpeg 300w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato-768x543.jpeg 768w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato-1536x1086.jpeg 1536w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato-1200x848.jpeg 1200w, https:\/\/www.dennisrodegher.it\/wp-content\/uploads\/2022\/09\/ginocchio-legamento-crociato.jpeg 1920w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-1373cd4e\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-1373cd4e\"><strong>Segni, sintomi e diagnosi<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-2318bc71\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-2318bc71\">La&nbsp;<strong>diagnosi di lesione del crociato posteriore&nbsp;<\/strong>\u00e8 pi\u00f9 complessa rispetto a quella del crociato anteriore, vista la mancanza di segni e sintomi caratteristici. Il&nbsp;<strong>gonfiore&nbsp;<\/strong>post-infortunio \u00e8 scarso e minore, rispetto alla lesione del crociato anteriore. Inoltre, in pi\u00f9 del 90% dei casi, le lesioni del crociato posteriore avvengono insieme al danneggiamento di altre strutture del ginocchio. Inoltre, queste lesioni portano a una limitazione nella capacit\u00e0 di piegare il ginocchio. L\u2019entit\u00e0 della riduzione dipender\u00e0 dalla lesione e del conseguente gonfiore.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-068e3c16\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-068e3c16\">A differenza della lesione del crociato anteriore, che solitamente non comporta seri rischi per la salute del paziente, \u00e8 bene sapere che la conseguenza pi\u00f9 grave \u00e8 la possibile lesione dell&#8217;<strong>arteria poplitea.<\/strong>&nbsp;Questa \u00e8 una voluminosa arteria che si trova dietro al ginocchio. Questa complicanza potrebbe avere delle conseguenze molto serie e una potenziale compromissione dell&#8217;arto inferiore.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Come detto in precedenza, il legamento crociato non ha un meccanismo tipico e preciso di rottura, e spesso avviene in concomitanza con il danneggiamento di altre strutture. Tutto questo va a complicare la diagnosi di questa lesione. Pertanto, la somministrazione di test clinici specifici, come il&nbsp;<strong>test del cassetto posteriore<\/strong> e la<strong> risonanza magnetica<\/strong>, risultano fondamentali.<strong>&nbsp;<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-3342d1aa\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-3342d1aa\"><strong>Intervento chirurgico o no?<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-9f2bca9c\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-9f2bca9c\">Il&nbsp;<strong>legamento crociato posteriore<\/strong>, contrariamente all&#8217;anteriore, ha una&nbsp;<strong>discreta capacit\u00e0<\/strong>&nbsp;di&nbsp;<strong>guarire<\/strong>&nbsp;e sviluppare una &#8220;<strong>cicatrice<\/strong>&#8221; funzionalmente valida. Pertanto in molti casi di lesione parziale, dopo un\u2019adeguata fisioterapia, si riesce a ripristinare la funzionalit\u00e0 del ginocchio. Insieme alla fisioterapia, si associa spesso l&#8217;utilizzo di un tutore specifico che mantenga il ginocchio nella posizione pi\u00f9 consona a favorire la guarigione.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-df8ddf1d\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-df8ddf1d\">In accordo con il medico ortopedico, <strong>l&#8217;intervento chirurgico<\/strong> \u00e8 indicato quando la\u00a0<strong>rottura<\/strong>\u00a0\u00e8 <strong>completa<\/strong> ed\u00a0<strong>interferisce<\/strong>\u00a0con la\u00a0<strong>funzionalit\u00e0<\/strong>\u00a0del\u00a0<strong>ginocchio<\/strong>\u00a0oppure in caso di fallimento della terapia conservativa.<br>La chirurgia di riparazione del legamento crociato posteriore \u00e8 una procedura che ricostruisce il legamento con un tessuto sostitutivo. Questo pu\u00f2 essere un tendine prelevato dallo stesso paziente \u2013 innesto- o, pi\u00f9 raramente, un tessuto prelevato da un donatore di organi \u2013 trapianto.<br>Nel caso di innesto il tessuto prelevato pu\u00f2 essere la porzione centrale del tendine rotuleo (che connette la rotula con la tibia), i tendini della zampa d&#8217;oca (gracile e semitendinosi) oppure la porzione centrale del tendine quadricipite.<br>L&#8217;intervento chirurgico viene eseguito mediante\u00a0<strong><a href=\"https:\/\/it.wikipedia.org\/wiki\/Artroscopia\">tecnica artroscopica<\/a><\/strong>, che \u00e8 una\u00a0<strong>procedura mini-invasiva <\/strong>che permette una minor compromissione dei tessuti del ginocchio, e quindi un recupero molto pi\u00f9 efficace e rapido.<\/p>\n\n\n\n<h3 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-946d478f\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-946d478f\"><strong>Crociato posteriore rotto: guarigione e riabilitazione<\/strong><\/h3>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-9d165c3c\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-9d165c3c\">La riabilitazione del crociato posteriore segue molto da vicino quella per il suo \u201cgemello\u201d cio\u00e8 il crociato anteriore.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Nelle prime settimane post-infortunio o post intervento chirurgico, sar\u00e0 di vitale importanza andare a ridurre il gonfiore del ginocchio, migliorare il movimento <\/strong>di <strong>piegamento<\/strong> ed&nbsp;<strong>estensione<\/strong>&nbsp;del ginocchio,&nbsp;<strong>ridurre il dolore e migliorare il reclutamento muscolare<\/strong>. Dopo un qualunque infortunio infatti, la muscolatura si \u201csilenzia\u201d con lo scopo di proteggere i tessuti che sono appena stati lesionati.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-58cca1c7\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-58cca1c7\"><strong>Nella seconda fase di riabilitazione<\/strong>, invece,&nbsp;<strong>gli esercizi riabilitativi per la lesione del legamento crociato anteriore aumenteranno in termini di difficolt\u00e0, di intensit\u00e0 e di frequenza<\/strong>&nbsp;(giornaliera e settimanale). In particolare, in questa fase&nbsp;<strong>saranno riprese le attivit\u00e0 lievemente pi\u00f9 energiche come la corsa e i salti<\/strong>&nbsp;e dovr\u00e0 essere dedicata&nbsp;<strong>particolare attenzione all&#8217;allenamento della forza muscolare di tutto l\u2019arto inferiore<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-a9327e3e\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-a9327e3e\"><strong>La terza e ultima fase<\/strong> sar\u00e0 il momento in cui il paziente introdurr\u00e0 all&#8217;interno del proprio percorso riabilitativo tutti gli esercizi molto complessi funzionali che gli serviranno per lo sport, all&#8217;attivit\u00e0 ludica, ricreativa che il paziente praticava.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-450edaf2\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-450edaf2\">Alcuni esempi di esercizi possono essere: <strong>esercizi specifici come i cambi di direzione <\/strong>(con sovraccarichi o in condizioni con un terremo instabile e non lineare),&nbsp;<strong>esercizi sport-specifici&nbsp;<\/strong>(come gli scatti in tutte le direzioni),&nbsp;<strong>esercizi di accelerazione e decelerazione&nbsp;<\/strong>(aumento e riduzione della velocit\u00e0 dei movimenti) e&nbsp;<strong>pliometrici.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<h2 id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-f783c4ea\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-f783c4ea\">Cosa devo fare se sospetto di essermi rotto il tendine crociato posteriore?<\/h2>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-dc190cd6\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-dc190cd6\">Normalmente, visto che \u00e8 un danno abbastanza serio al ginocchio, la prima cosa da fare \u00e8 andare al pronto soccorso, e verificare l&#8217;entit\u00e0 dei danni. A seconda della diagnosi, si decider\u00e0 se operare o no il ginocchio. <\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-05f06bdf\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-05f06bdf\">Nel caso in cui si decida di operare, sar\u00e0 fondamentale una riabilitazione prima dell&#8217;intervento, per sgonfiare l&#8217;area interessata e prepararla al meglio per affrontare la chirurgia. Una volta avvenuta l&#8217;operazione \u00e8 fondamentale una riabilitazione del ginocchio a opera di un <a href=\"http:\/\/www.dennisrodegher.it\/index.php\/about-us-fisioterapista-terapia-manuale\/\">fisioterapista<\/a>.<\/p>\n\n\n\n<p id=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-05908a1a\" class=\"wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading wp-block-themeisle-blocks-advanced-heading-05908a1a\">Nel caso in cui non si operi, sar\u00e0 importantissimo cominciare subito con le prime sedute di riabilitazione con un fisioterapista, per fare in modo che il tessuto guarisca nel tempo corretto e nella forma migliore, ed evitare che l&#8217;infortunio accada di nuovo.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Il legamento crociato posteriore \u00e8 una struttura forte e resistente. Una lesione comporta anche altri danni. 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